Banda Aceh — Sebagian besar kasus kematian pasien yang terpapar Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) di Aceh disebabkan karena adanya penyakit penyerta atau komorbid.
Berdasarkan data pertanggal 14 September pekan lalu terdapat 91 pasien Covid-19 yang meninggal karena komorbid. Hingga Selasa (22/9) kemarin, angka kematian karena Covid-19 tercatat mencapai 142 orang. Artinya hanya 51 orang yang meninggal dunia karena murni terjangkit Covid-19.
“Sebagian besar pasien Covid-19 Aceh yang meninggal dunia itu disebabkan adanya penyakit bawaan lainnya. Nah, Covid-19 ini bisa memperparah penyakit yang dialami pasien sebelumnya,” kata Wakil Direktur Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin (RSUDZA), Dr dr Endang Mutiawati, Sp.S(K) di Banda Aceh, Kamis (24/9).
Komorbiditas dan komorbid artinya penyakit penyerta, sebuah istilah dalam dunia kedokteran yang menggambarkan kondisi bahwa ada penyakit lain yang dialami selain dari penyakit utamanya. Kata Endang, beberapa penyakit penyerta yang acap menyebabkan kematian pada pasien covid-19, antara lain diabetes, hipertensi dan gagal ginjal.
“Penyakit penyerta memperburuk perjalanan klinis Covid-19, apalagi jika faktor komorbid itu tidak terkontrol dengan baik,” kata Endang.
Jika dilihat dari sisi usia pasien meninggal dunia karena komorbid dan diperparah dengan paparan covid-19 itu telah berusia lanjut.
Sebanyak 69 pasien yang meninggal dunia bahkan berumur di atas 50 tahun. Sementara dua orang yang meninggal dunia masih berusia dalam rentang belasan tahun.
“Ledakan pasien komorbid yang meninggal dunia dan tercatat sebagai pasien Covid-19 terjadi pada Agustus dan September. Di Agustus ada 47 kasus dan pada September hingga tanggal 14 tercatat 33 kasus,” ungkap Endang.
Pasien terbanyak berasal dari Kota Banda Aceh yaitu 33 orang dan Aceh Besar 22 orang. Sementara Pidie Jaya, Kota Sabang dan Aceh Tamiang menjadi daerah dengan kasus terendah yaitu 1 pasien.
Pemerintah pusat sendiri berencana untuk membuat klasifikasi pelaporan kasus kematian pasien Covid-19. Klasifikasi itu terkait kematian karena Covid-19 atau kematian karena penyakit penyerta (komorbid).
Hal itu seperti disampaikan oleh Staf Ahli Menteri Kesehatan Bidang Ekonomi Kesehatan, M. Subuh. Ia mengatakan perlu ada intervensi soal definisi operasional kematian pasien Covid-19.
“Penurunan angka kematian harus kita intervensi dengan membuat definisi operasional dengan benar, meninggal dunia karena Covid-19 atau karena adanya penyakit penyerta sesuai dengan panduan dari WHO, dan juga dukungan BPJS Kesehatan dalam pengajuan klaim biaya kematian pasien disertai Covid-19,” kata dia seperti dikutip dari laman kemenkes.go.id.
Subuh menyebutkan, klasifikasi untuk pendataan pasien meninggal karena murni oleh Covid-19 atau oleh komorbidnya, harus dilakukan dengan hati-hati dan mendekati fakta yang ada.
Apalagi Badan Kesehatan Dunia atau WHO telah memberikan pedoman klasifikasi data meninggal covid-19 dalam dua kelompok yaitu kematian dengan Covid-19 yang disertai komorbid atau death cause due Covid-19, dan kematian karena Covid-19 atau death with Covid-19.
Jika pedoman itu dipakai, maka kemudian pasien yang meninggal dunia karena murni terjangkit covid-19 di Aceh akan berkurang drastis.
Meski demikian Endang menegaskan bahwa seluruh petugas kesehatan di Aceh telah bekerja semaksimal mungkin dalam melakukan langkah penyembuhan bagi masyarakat, baik yang murni terpapar covid-19, maupun masyarakat yang terpapar covid,19, namun punya penyakit penyerta.
“Karena itu, kami berharap kepada seluruh elemen masyarakat untuk memberi dukungan dengan cara melakukan langkah-langkah pencegahan seperti yang dianjurkan pemerintah,” harap Endang.
Hal senada juga disampaikan Kepala Biro Humas dan Protokol Setda Aceh, Muhammad Iswanto. Ia mengajak semua pihak disiplin menjalankan protokol kesehatan guna memutus mata rantai penularan Covid-19.
“Pemerintah telah melakukan berbagai upaya, fasilitas yang dibutuhkan tenaga medis kita penuhi juga. Namun itu semua akan sia-sia jika tidak ada dukungan dari masyarakat,” ujar Iswanto.
Oleh sebab itu, Iswanto mengajak semua pihak disiplin memakai masker, mencuci tangan, tidak berkerumun dan menjaga jarak.
“Langkah-langkah itu adalah upaya mendukung pemutusan mata rantai Covid-19. Sampai saat ini vaksin belum dikeluarkan, hanya dengan langkah tersebut kita dapat melawan Corona,” katanya.
Iswanto menyebutkan, atas nama Pemerintah Aceh dirinya menyampaikan terima kasih kepada seluruh tokoh masyarakat Aceh seperti para ulama yang telah ikut menyosialisasikan protokol kesehatan. Apa yang dilakukan itu telah membuat kesadaran masyarakat Aceh kian meningkat.
“Bisa kita lihat dengan semakin bertambahnya masyarakat yang datang memeriksakan diri ke Poliklinik Pinere RSUDZA. Artinya kesadaran masyarakat memeriksakan diri kian meningkat,” kata Iswanto.
Saat ini hampir saban hari tercatat 50 – 75 orang baik yang merasa pernah melakukan kontak dengan pasien covid-19 maupun masyarakat umum yang merasa punya gejala serupa covid-19 datang memeriksakan diri ke Poliklinik Pinere. “Ini tandanya sense of crissis sudah mulai tumbuh di masyarkat kita,” pungkas Iswanto. (IA)
